Обезболивание тяжелых онкобольных

В настоящее время, в условиях формирования рыночной экономики и радикальных изменений социальных отношений, разрушения жизненных стереотипов, потери многими людьми социального статуса и перспектив развития, возникли такие социальные проблемы, справиться с которыми самостоятельно, без привлечения профессионалов, не представляется возможным. В современной жизни становится все больше и больше прав и все меньше обязанностей. А жизнь без ответственности всегда бездуховна. Из мира уходят любовь, забота о других, искренность в отношениях, честность, достоинство. Общество живет по принципу: нужно жить сегодня, не думать ни о чем неприятном, и уж конечно, не допускать мысли о смерти...
Онкологический больной находится в состоянии постоянного стресса, что разрушает привычные стереотипы поведения, изменяет систему ценностей, перестраивает его личность и заставляет его адаптироваться к новым условиям жизни. У таких пациентов резко выражены чувства страха, обреченности, изолированности от общества. Поэтому, осуществляя уход за такими пациентами, решая в определенной степени вопросы врачевания, социальный работник воздействует на образ жизни пациента, способствует его психической реабилитации. Вследствие этого необходимо тесное взаимодействие и координация усилий специалистов смежных профессий – врачей, специалистов по социальной работе и психологов. В жизни каждого наступает момент, когда человек переступает грань, отделяющую порог беззаботного существования от новой, исполненной проблем и несправедливостей жизни. Эта неминуемая для каждого взрослая жизнь начинается тогда, когда человек до конца осознает, что с каждым годом, проведенным на земле, потери и ошибки будут тяжелее и серьезнее, а пережить их подчас станет одной из самых сложных наших задач. И смерть близкого и любимого станет самым тяжелым испытанием, меняющим нашу жизнь бесповоротно, без жалости и шанса на возврат.
Отказ от смертельно больного это не только неприятный аспект человеческих отношений, с которым приходится сталкиваться сотрудникам медицинских учреждений, это та деликатная и тонкая грань между людьми, которая часто не замечается в повседневной жизни. Среди пациентов преобладают онкологические больные. Такому пациенту необходимо постоянное наблюдение и адекватное лечение на дому. Помочь больному осознать неизбежность происходящих перемен и поддержать психологически. Научить его близких уходу за тяжелым или умирающим больным. Помочь одинокому старику умереть с миром и не проклинать нерадивых родственников, которые его бросили.
Основная цель – сохранение здоровья и жизни населения, а значит, это также и медицинская задача. Медико-социальная помощь заключается в решении медицинских, психологических, юридических вопросов. СПЕЦИАЛИСТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЕ, НАХОДЯЩИЙСЯ В СТРУКТУРЕ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, ВЫСВОБОЖДАЕТ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА ОТ НЕПРОФИЛЬНОЙ РАБОТЫ! Комплексный подход к решению медико-социальных проблем обеспечит не только своевременное выявление нуждающихся в помощи. Но и предоставит рациональный объем всех необходимых медико-социальных услуг. Мы много говорим, что НАДО, ДОЛЖНЫ, ОБЯЗАНЫ оказывать паллиативную помощь, но почему-то эту проблему спустили на уровень поликлиники, а в штатном расписании нет должности специалиста по социальной работе, который проведет комплексную диагностику проблемы и организует содействие со всеми необходимыми структурами. Нет должности, соответственно нет должностной инструкции, не предусмотрена оплата за труд. Возложили решение этой проблемы на участковых врачей, в результате нет качества оказываемых услуг. Врач – должен лечить, а не решать социальные, бытовые, психологические и т.п. проблемы!